Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) (видео)

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Автор статьи

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) является частым патологическим нарушением гормонального зеркала у женщин детородного возраста и одним из факторов бесплодия. Это комплексный синдром, связанный с расстройствами функционирования ряда органов эндокринных органов.
спкя

Характеристика синдрома

Диагноз синдром поликистозных яичников ставят, если у женщины:

  • симптомы чрезмерной активности или секреции мужских гормонов (андрогенов);
  • аномально редкая или отсутствие овуляции;
  • во время ультразвукового обследования брюшной полости обнаружены поликистозные формирования в тканях яичников;
  • исключены другие факторы, вызывающие синдром.

Симптомы заболевания включают олигоменорею или аменорею (менструации нерегулярные или полное их отсутствие, болезненные, скудные или чрезмерно обильные выделения). Результатом синдрома обычно является бесплодие, которое возникает вследствие хронического отсутствия овуляции или нерегулярной овуляции, поэтому поликистоз яичников и беременность не всегда совместимые.

Симптомы и причины возникновения

спкя симптомыВысокий уровень стероидных половых гормонов в организме влечет за собой:

  • рост волос на теле по мужскому типу (усы, борода);
  • выпадение волос на макушке и формирование залысин;
  • паукообразное ожирение, при котором жировая ткань формируется в основном внизу живота. Быстрый рост массы тела приводит к появлению полос растяжения (растяжки) на коже бёдер, живота, ягодиц.
  • yарушение работы надпочечников приводит к повышению уровня инсулина в крови и возникновению инсулинорезистетности тканей.

Гормональный дисбаланс при СПКЯ также характеризуется угревой сыпью, себореей, кожа становится жирной, иногда появляются пигментные пятна. Пациенток часто мучают симптомы, сходные с признаками предменструального синдрома, сильные и длительные болевые ощущения в области поясницы, таза или внизу живота.
Синдром поликистоза яичников также отражается на психоэмоциональном состоянии женщины. У пациенток развиваются:

  • депрессия;
  • затуманенное состояние, апатия, сонливость, чувство хронической усталости,
    раздражительность, агрессивность.

В основе развития СПКЯ лежит чрезмерная выработка андрогенов половыми железами женского организма. Разработано несколько гипотез возникновения заболевания.

Чтобы диагностировать поликистоз яичников проводят узи, лабораторное исследование содержания гормонов в крови, собирают анамнез.
Причины возникновения синдрома разные. К ним обычно относят частые стрессовые ситуации, простудные болезни, наследственные факторы, гормональный дисбаланс, смена климата.
Синдром поликистозных яичников наиболее часто встречаемая эндокринная патология, которая имеет репродуктивные и не репродуктивные осложнения.

Терапия

терапия при спкяСиндром поликистозных яичников необходимо лечить комплексно. Консультироваться по поводу лечения можно у гинекологов, эндокринологов, репродуктологов.
Женщины 18-20 лет с поликистозом яичников стремятся главным образом устранить неприятные признаки чрезмерной секреции андрогенов (угревая сыпь, мужской тип роста волос, ожирение и другие). Женщин после 20 лет, у которых было диагностировано это заболевание, волнует вопрос: как вылечить поликистоз яичников чтобы забеременеть.
При поликистозе яичников можно забеременеть, но только после соответствующего лечения. Лечение синдрома поликистозных яичников состоит из традиционных медикаментозных или немедикаментозных методов и хирургических методов, направленных на коррекцию метаболических и гормональных нарушений.

Немедикаментозные и медикаментозные методы

Эти способы опираются на нормализацию массы тела, обмена веществ, уровня андрогенов и восстановление менструального и овуляторного цикла. Для снижения веса применяют индивидуально подобранные диеты и физические нагрузки. Если после уменьшения веса зачатие не наступило, то назначают гормональные средства, которые восстанавливают и стабилизируют менструальный цикл и гормональный фон.
Стимуляция овуляции при поликистозе показана после нормализации гормонального зеркала. Стимулировать овуляцию можно гормональными препаратами, которые необходимо принимать в конкретные дни менструального цикла. Такие препараты необходимы для нормального созревания яйцеклеток и их выхода из фолликулов.
Для стимуляции овуляции применяют комбинированную гормональную терапию. Лечение поликистоза яичников дюфастоном является одним из наиболее известных способов терапии гормональных нарушений. Этот препарат назначают при аменореи, патологических влагалищных кровотечениях, выкидыше, бесплодии и других болезнях. Препарат содержит синтетический гормон дидрогестерон. Его действие направлено на компенсацию недостатка в организме прогестерона.
Дюфастон при поликистозе яичников назначают с целью регуляции менструального цикла. Употребление препарата может помочь забеременеть женщине с поликистозом яичников, но среди врачей нет единого мнения насчет его назначения. В период беременности дюфастон для больных поликистозом нужен для купирования гормональных нарушений, вызванных ростом кист в яичниках. Во время беременности женщинам с поликистозом рекомендуется применение препарата на протяжении 16 недель.
Итак, можно ли забеременеть с поликистозом? Все зависит от степени развития заболевания и вашего отношения к проблеме.

Хирургические методы

лапароскопияВ случае, когда традиционная медикаментозная схема не помогла, используют хирургические методы. Малотравматичными методами хирургического вмешательства считаются лапароскопические, позволяющие удалить утолщенные участки в тканях яичников.
Зависимо от целей, лапароскопия при поликистозе яичников обычно назначена:
для диагностики (проводят, когда есть сомнения при постановке диагноза);
удаления верхнего слоя яичников, что помогает стимулировать формирование фолликулов;
образования надсечек в местах формирования кист с последующим удалением жидкости из кист. В местах надрезов будет формироваться здоровая ткань;
частичного устранения или прижигания ткани, пораженной кистами. Такая процедура способствует уменьшению секреции мужских гормонов и нормализации овуляции.
Метод помогает восстановить овуляторный цикл, но имеет несколько побочных эффектов (уменьшение ресурса фолликулов, формирование спаек).
После лапароскопии яичников очень важно придерживаться всех советов врача. В течение первого месяца после операции нельзя заниматься спортом, тяжелыми физическими нагрузками, сексом. В этот период следует соблюдать диету (исключить жаренную, острую, соленую еду, алкоголь). Лечение СПКЯ, направленное на восстановление функциональной способности яичников, проводят в течение 90 суток. Беременность после лапароскопии яичников планируют после комплекса лечения.

Зачатие и синдром

У пациенток, у которых обнаружен синдром поликистозных яичников, полностью нарушена репродуктивная функция. Поэтому одним из вопросов является: возможна ли беременность при поликистозе яичников. Зачать с СПКЯ возможно. Существует много случаев наступления беременности одновременно с этим заболеванием. Но лечение синдрома до беременности поможет избежать осложнений, поскольку беременные женщины с таким синдромом всегда находятся в группе высокого риска выкидыша, невынашивания или замирания плода, преждевременных родов. Кроме того, могут возникнуть заболевания самой женщины—гипертония, диабет беременных, чрезмерное повышение веса тела. Насколько совместимы поликистоз и беременность определяет доктор индивидуально для каждой пациентки.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников? Возможно, но для благоприятного исхода беременности лечение синдрома необходимо начинать как можно скорее и до зачатия.

Следующим пунктом, с которым поможет разобраться гинеколог— это как забеременеть при поликистозе яичников. Как правило, врач назначает медикаменты для стимуляции овуляции, стероидные препараты, которые способствуют снижению секреции мужских гормонов. В случае инсулиновой резистентности пациентке назначают средство для повышения реакции тканей на инсулин. Если медикаментозное лечение не привело к стимуляции овуляции и наступлению беременности, то применяют хирургические методы лечения заболевания. Еще одним вариантом решения вопроса как забеременеть с поликистозом яичников является экстракорпоральное оплодотворение.

Похожие статьи

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации