Атрезия фолликулов как одна из причин бесплодия (видео)

Атрезия фолликулов

Автор статьи

Атрезией называют отсутствие или заращение естественных каналов и отверстий организма. Очень часто она имеет характер врожденной аномалии, иногда является следствием патологических процессов. Она бывает разных видов: атрезия заднего прохода, влагалища, тонкой кишки, легочной артерии, желчевыводящих путей, хоан, а также фолликулярная, которую рассмотрим подробнее.

Фолликулярная атрезия

атрезия фолликулаВ первую очередь необходимо выяснить, что такое фолликулярная атрезия. Фолликулы вырабатываются в яичниках и состоят из яйцеклетки, которая окружена слоем эпителия и двумя слоями соединительной ткани. В начале цикла происходит созревание нескольких фолликулов, но только один из них (доминантный), наиболее крупный и жизнеспособный, имеет возможность оплодотвориться. Все остальные погибают (их развитие прекращается). Этот природный процесс называют атрезией. Она может быть 2 видов:

  • Физиологическая. Это естественное угасание развития фолликулов. Яичники с момента рождения женщины содержат около 300 – 400 тысяч этих клеток, из которых созреют только 400 – 500. Все остальные подвергаются природному запустению.
  • Патологическая. Это состояние характеризуется снижением выработки гипофизом специального гормона (эстрогена), который отвечает за стимуляцию фолликулов. В результате овуляция не наступает.

Для патологической атрезии характерно наличие таких дисфункций половой системы:

  • гормоны прогестерон и эстроген, которые должны регулировать процесс овуляции, вырабатываются в недостаточном количестве;
  • желтое тело не образуется;
  • происходит гиперплазия эндометрия;
  • возникновение кровотечений из матки.

Прекращение развития фолликулов на ранней стадии приводит к нарушению менструального цикла, что может привести к бесплодию.

Причины возникновения

возникновение атрезииПочему возникает атрезия фолликулов? Существует несколько причин, по которым из-за прекращения развития фолликулов не происходит овуляция. Среди них выделяют:

  • различные нарушения функциональной активности яичников;
  • заболевания эндокринной системы;
  • наличие злокачественных новообразований в мозговых отделах— гипофизе и гипоталамусе;
  • воспалительные процессы в органах малого таза;
  • наличие инфекции в половых органах;
  • психические дисфункции вследствие стрессов, депрессивного состояния, эмоционального потрясения или перенапряжения;
  • ранний климакс.

Наличие того или иного явления может спровоцировать отсутствие в яичниках фолликулов или нарушение их развития (его остановку на ранней стадии или регресс). Это состояние не дает женщине возможности забеременеть.

Основные симптомы

Очень часто атрезия фолликула провоцирует бесплодие. Чтобы определить наличие патологии необходимо обратить внимание на такие симптомы:

  • отсутствие менструаций (аменорея) на протяжении длительного периода;
  • вместо менструаций наблюдается спаниоменорея— кровотечения, которые возникают несколько раз в год (1-3 раза) и характеризуются длительностью и небольшим объемом выделяемой крови;
  • невозможность долгое время зачать ребенка при отсутствии гинекологических патологий и заболеваний.

Наличие этих явлений в совокупности свидетельствует о возникновении патологии. Но опытный врач для подтверждения диагноза назначит еще ряд процедур:

  • ультразвуковое исследование, при котором определяют отсутствие признаков овуляции;
  • измерение базальной температуры с составлением ее графика;
  • функциональная диагностика наружного отверстия цервикального канала (на выявление симптома зрачка);
  • исследование эндометрия (гистологическое).

Если диагноз подтвердился, необходимо как можно скорее начать соответствующее лечение. Это позволит избежать частого осложнения такой патологии —бесплодия.

Принципы лечения

врач на приемеВ первую очередь, терапия патологии фолликулов яичника направлена на устранение симптомов. Она состоит из 2 основных этапов:

  • остановка маточного кровотечения.
  • восстановление менструального цикла и овуляции.

Для лечения атрезии фолликулов используют 3 метода:

  1. Гормональный гемостаз. Для этого пациенткам назначают оральные контрацептивы, которые содержат гормон эстроген (например, Регулон, Ригевидон) или прогестерон. Также используют препараты, которые содержат сразу оба гормона— Климован, Промосистон. Они способны восстановить эндометрий и вызвать секреторные преобразования. Гормонотерапия останавливает кровотечение уже через 2 – 3 дня. Вскоре наступает псевдоменструация, после которой происходит природное восстановление цикла и овуляции. Курс обычно длиться от 1 недели до месяца.
  2. Хирургическое вмешательство. Чаще всего для остановки кровотечения используют такие процедуры как:
    —Выскабливание полости матки. При этом удаляется патологический эндометрий (источник кровотечения). В основном выскабливание проводят у половозрелых рожавших женщин после 35 лет, для девушек этот метод не применим.
    —Вакуум-аспирация эндометрия. Это более щадящий метод, чем предыдущий. Но принцип его тот же—удаление эндометрия.
    —Удаление матки. Производится при особых показаниях (длительные и частые маточные кровотечения), когда другие способы лечения неэффективны. Применим только для женщин старшего возраста (после 45 лет).
  3. Физиотерапия. Для него характерно использование электрического тока, рентгеновских и радиевых лучей. Воздействие может быть направлено непосредственно на матку или на мозговые центры (гипофиз и гипоталамус), регулирующие функциональную деятельность яичников.
Видео: Развитие фолликулов

Ссылка на основную публикацию